Добро пожаловать на наш новый форум!

Консультации проводит врач инфекционист Александров Павел Андреевич.

× Консультации проводит врач инфекционист Александров Павел Андреевич. Ответ врача может занять несколько дней. Зарегистрированные пользователи имеют возможность получить уведомление об ответе по электронной почте. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

ЭТО МОНОНУКЛЕОЗ - ПРИЧИНА?

Больше
1 мес. 2 нед. назад #534 от светлана
светлана создал эту тему: ЭТО МОНОНУКЛЕОЗ - ПРИЧИНА?
Здравствуйте! Ситуация такая: ребенок переболел инф. мононуклеозом в 4 года, в тяжелой форме.Из лимфоузлов были увеличены шейные, но конечно очень сильно!Долго и тяжело шел период восстановления, тем более этот диагноз долго не могли поставить врачи, и лечили ангину уколами Ампициллина))Был ЧБД.Медленно рос.Постепенно ситуация выровнялась,закаливали, спорт, даже подзабыли про диагноз.Сейчас ребенку 13 лет. Рост 158 см. вес 47 кг. (пару мес. назад)
Два года назад ребенок ( в 2016 году) ребенок пожаловался на боль в паху, где были увеличены лимфоузлы, после Узи обсл. лимфоузлы были увеличены и шейные и подмышечные и брюшной полости...В процессе обследования посетили: лор врача+ снимок ППноса просанированы, ОАМ норма, ОАК- HB143, L6,8,СОЭ 3, с-49, л-43, м5, Э-3, В 2017 ОАК норма, понижены сегментоядерные..,это в среднем., сдавали ОАК несколько раз )), гематолога норма, кардиолога + Эхо сердца норма(ДХЛЖ), невропатолога есть ряд вопросов не связанных с л\у, окулиста норма, эндокринолога норма, аллерголога есть аллергия на некоторые виды трав и дом.пыль,сдали на паразитов-отр., иммунолога сдали анализ крови-иммунограмму-относительная эозинофилия и базофилия, снижение степени активности фагоцитови резерва фагоцитирующих клеток, клеточное и гуморальное звено в норме, ,внелегочного фтизиатора сказал норма, детского легочного фтизиатора+ ФГ легких норма, мед отвод от БЦЖ с 12 лет, аллергик, инфекциониста сдали анализ на вирус Эпштейна Барра антитела IgG 6,240, положительно, IgМ 1,030 серая зона..), инфекционист сказала не переживать, так бывает, мы все если сдадим кровь получим такой результат...не нагнетайте ситуацию...., успокойтесь у многих детей так бывает, плюс экология..)..посоветовала все оставить в покое, все само пройдет..
Так вот, 2018 год, За это время относительно спокойно в плане ОРЗ, но часто грибковые заболевания,стоматит, периодически увеличение и "алые"губы-связывали это с аллергией, На УЗИ пах л\узлы увеличились еще больше. Пах.группа справа от 1,2*0,5 см. до 1,6*0,7, не спаянные между собой со знач. снижением типичной дифференцировки , с сохр. сосудистой архитектоники, умер.усилением васкуляризации, л\у 3,1* 0,6 см. с повышением эхогенности корковой зоны; Пах.гр. слева 3,0*0,8 см. и 1,7*0,5 см. не спаянные, с сохр. типич. дифференцировки, повышением эхогенности паренхимы, с сохр. сосудистой архитектоники, л\у 1,6* 0,6 сниж. типич. дифференцировки, умер. усилением васкуляризации .Шейные л/ у не хуже 2016 г .(ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Лимфаденит л\у паховой группы с обеих сторон; Лимфоаденопатия л\у шейной группы с обеих сторон и подключичной группы слева.)
На УЗИ брюшн. полости еще только записались.Сделали опять ФГ легких -норма.Сходили к фтизиатору. Нас записали на Диаскин тест. Экг-норма.ОАМ норма, по Нечипоренко эритроциты, сделали УЗИ почек, МКБ справа.(паралельно занимаемся и этим.) ОАК-в пределах, забрала фтизиатор, к сожалению, но гемоглобин, эритр., СОЭ, норма, не много сдвинута формула, если не ошибаюсь, если надо попрошу дубликат.
Подскажите, что делать дальше?(кроме того , что написала)Неужели это все мононуклеоз? МБ это другой диагноз?Мб надо сдать какие то другие анализы?Обследование?К какому специалисту пойти?Что делать с лимфоузлами?МБ надо на инфекции? Мб сдать на паразитов, лептоспироз?токсоплазмоз? (токсоплазмоз в 2015 г. был отр.) ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ?????

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
1 мес. 2 нед. назад #536 от светлана
светлана ответил в теме Мононуклеоз это?
Это в дополнение к первому сообщению---
ПО ЖКТ тоже ряд вопросов, корректируем периодически.
По анализам последним- ОАК гемогл.-145, эр.-4,8, лейк.-7,2, соэ-3, с-56, э-3, м-2, л-39
Биохимия- о. белок-72, мочевина-6,4, креатинин-70,8., глюк.-4,6, АЛТ.-0,19, АСТ-0,1, билирубин общ.-12,0, билирубин прям.-2,0, тимоловая проба -0,44, холестерин- 4,65, триглицериды- 0,89, амилаза-1,16, ;;ОАМ норма, это на данный момент
МБ это вообще не результат вируса Э.Барра? Мб это вообще не на то думаем?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Больше
1 мес. 2 нед. назад #539 от Александров П. А.
Александров П. А. ответил в теме Мононуклеоз это?
Здравствуйте! ВЭБ неактивен, исключите паразитов - кал на паразитов а лаборатории СЭС, ИФА крови на 4 гельминтов-панель.

Главный инфекционист Василеостровского района Санкт-Петербурга Александров Павел Андреевич. Санкт-Петербург, 7-я линия ВО, 16/18, тел.: 8 (812) 323-04-45

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Модераторы: Александров П. А.