Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Вегето-сосудистая дистония Вегето-сосудистая дистония (ВСД или нейроциркуляторная дистония) – это патологическое состояние, срыв компенсаторной деятельности вегетативной нервной системы.  Возможно, это самый частый диагноз, который ставится врачами и вызывает неудовлетворение у пациента, недопонимание и тревогу – возможно врачи все-таки что-то серьезное не нашли, упустили? 

Обусловлена такая ситуация тем, что вегето-сосудистая дистония - это не болезнь, а комплекс симптомов, она может быть при очень многих органических заболеваниях: соматических и неврологических, эндокринологических, гинекологических, онкологических и так далее, при эндокринно-гормональных нарушениях.  Чаще ВСД носит функциональный характер, то есть не связана с серьезным заболеванием. Такое психогенное нарушение между корой головного мозга и подкорковыми структурами по типу «хочу – нельзя». И появляются симптомы дистонии. Симптомы могут быть разнообразными. Это обусловлено многообразием функций, которые выполняет вегетативная нервная система.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система расположена в головном и спинном мозге, имеет нервы и ганглии, нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин)...
Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивает постоянство (гомеостаз) внутренней  среды и приспособление работы внутренних органов к изменяющимся условиям внешней среды.

Симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система оказывают противоположное влияние на работу органов. И как только нарушается равновесие между этим влиянием, возникает дисбаланс в работе – вегето-сосудистая дистония. Но сказано очень просто, а механизм регуляции и взаимоотношений органов и систем очень сложный.  

На возникновение вегето-сосудистой дистонии оказывает влияние конституциональная предрасположенность, окружающая среда обитания человека – семья, религия, климат, образование, культура и частые или длительные стрессы в этой среде. Болеют вегето-сосудистой дистонией люди в любом возрасте.

Вегето-сосудистая дистония

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония Вегето-сосудистая дистония

По локализации основных симптомов вегето-сосудистой дистонии различают ВСД по респираторному, церебральному, кардиологическому, гастроэнтерологическому, вегето-висцеральному типам, с нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянными симптомами – сосудистыми, нейромышечными, нейроэндокринными, когнитивными (нарушения интеллектуальных функций), психическими (неврозы, депрессии, панические атаки) и пароксизмальными (приступообразными) – по гипотоническому, гипертоническому типу, смешанному типам.

ВСД  по гипотоническому типу характеризуется понижением артериального давления.
ВСД  по гипертоническому типу характеризуется повышением артериального давления.
ВСД по смешанному типу характеризуется периодическими колебаниями артериального давления.

Для всех типов вегето-сосудистой дистонии характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу - общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При вегето-сосудистой дистонии смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Вегетативные кризы (симпатоадреналовые) вызываются преобладающим влиянием симпатической нервной системы – повышение артериального давления, тахикардия, ознобоподобный гиперкинез (дрожание), гипертермия, боли в области сердца, страх, тревога, паника, холодный пот, онемение конечностей.
 
Вагоинсулярные кризы ВСД вызываются преобладающим влиянием парасимпатической нервной системы – слабость, снижение артериального давления, нарушения дыхания, брадикардия (замедление сердечных сокращений и соответственно пульса), чувство «замирания» сердца, головокружение, дисфункция пищеварительной системы, гипергидроз (потливость), полиурия.
 
Смешанные кризы сочетают в себе разнообразные симптомы и их сочетания.

Течение вегето-сосудистой дистонии длительное, возможно годами, с периодами ремиссий и обострений.

Нейроциркуляторная дистония

Вегето-сосудистая дистония При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений иногда используют термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии. Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.

Нейроциркуляторная дистония по васкулярному типу сопровождается артериальной гипертензией (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) или гипотензией (нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу).

Смешанный тип нейроциркуляторной дистонии имеет элементы как кардиального, так и васкулярного типов с различными комбинациями их симптомов.
 
При повторяющихся головных болях, изменении артериального давления, головокружении, слабости, повышенной утомляемости, затруднениях с памятью, тревоге, эмоциональной лабильности (перепадах настроения), нарушениях сна, страхе за свое здоровье (ипохондрия), болях в области сердца, нарушениях сердечного ритма, одышке, чувстве «кома» в горле, болях в животе, онемениях конечностей… практически с любым нарушением в состоянии здоровья нужно обратиться к врачу.

Обследование при вегето-сосудистой дистонии

Для постановки диагноза ВСД потребуются консультации разных специалистов и обследования (индивидуально, в зависимости от обнаруженных симптомов).  Терапевт, невролог, окулист, эндокринолог, гинеколог (для женщин) – наиболее короткий перечень возможных консультаций.

Чтобы подтвердить диагноз ВСД, необходимо исключить возможное соматическое органическое заболевание, которое может дать проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии у каждого конкретного пациента индивидуально.  И соответственно подробно рассказанным жалобам и обнаруженных при осмотре врача симптомах назначаются необходимые исследования.
 
Задача больного: подробно изложить свои ощущения. Например, не просто – у меня болит голова, а детельно – где болит (лоб, затылок, висок, с одной стороны или диффузно), как болит (пульсирует, печет, стреляет, распирает…) то, что Вы чувствуете, какими ощущениями сопровождается (может давлением на глаза и уши, может рвотой, головокружением, зрительными нарушениями…), что предшествует появлению головной боли – изменение метеоусловий, стресс, переутомление…

Из возможных обследований при подозрении на ВСД неврологи чаще используют – электрокардиограмму, доплерографию сосудов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, осмотры окулиста, эндокринолога, терапевта. Для исключения заболеваний щитовидной железы (и гипертиреоз и гипотиреоз может проявляться симптомами вегето-сосудистой дистонии)  используют лабораторные анализы – исследуют гормональную активность щитовидной железы и УЗИ.

Когда установлен диагноз ВСД и исключены все возможные соматические заболевания, назначается индивидуальное лечение.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония Настоятельно рекомендуется для успешного лечения вегето-сосудистой дистонии модифицировать образ жизни: режим труда и отдыха, приветствуются занятия спортом в игровом режиме, но не в профессиональном, плавание, бег, аэробика, фитнесс, контрастный душ, пребывание на свежем воздухе, здоровое питание, сон 8 часов в сутки, посещение психотерапевта, санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля с использованием всех видов бальнеотерапии (водолечения), рефлексотерапии, ароматерапии, физиотерапевтических процедур, массажа. Эту ВАЖНУЮ рекомендацию пациенты зачастую не воспринимают всерьёз и тем самым усугубляют свое состояние.

Очень важно нормализовать кровообращение мозга и не допустить развитие инсульта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Например, комбинированный препарат Вазобрал улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге. Компоненты препарата предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость стенок сосудов, повышают устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, повышают умственную и физическую работоспособность. Клинически доказана эффективность препарата в лечении вегето-сосудистой дистонии.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.
 
Медикаментозные назначения индивидуальны – симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления – гипотензивные препараты, при тахикардии – β блокаторы, при гипотонии – кофеин, жень-шень с витаминами группы В. 

При венозной недостаточности – вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли,  усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом – подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении – препараты гинко-билоба – мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк – взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно – от1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы – афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач – следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет – используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…
 
Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще – это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию - ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день – утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижд в день 1-2 месяца.

При лечении вегето сосудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

  • Мелисса – седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев.
    Зверобой – антидепрессивное действие – снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках – Ново-Пассит, выпускается в таблетках – деприм.
  • Хмель – седативное действие, болеутоляющее  действие.
  • Боярышник – нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
  • Мята – спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
    Валериана – седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
    Используют комбинированные препараты  – дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и  боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды ( 1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами -  овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление – обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Врач невролог Кобзева С.В.

Консультация врача по вегето-сосудистой дистонии

Вопрос: Как избавиться от вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Как вылечить вегето сосудистую дистонию?

Ответ: Для лечения вегетососудистой дистонии врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето-сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!

Довольно эффективным может быть лечение вегето сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками, но только при отсутствии противопоказаний к ним. Лечение вегето сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению, эти средства носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм, снимает некоторые симптомы.

Максимально полезна при вегето сосудистой дистонии лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура при ВСД – превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето сосудистой дистонии.

Отдых – лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно. Лечению симптомов вегето сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания – есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении вегетососудистой дистонии санаторные процедуры просто незаменимы.

Вопрос: У меня диагноз вегето-сосудистая дистония. Мне было назначено врачем медикаментозное лечение, но улучшения состояния после лечения не наблюдается. В таком случае, как мне вылечить ВСД?

Ответ: Причинами такой болезни, как ВСД, зачастую могут быть психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). Невозможно отделить психическое здоровье от физического,  настоящее здоровье объединяет в себе оба аспекта. Страх, фобии - от этого возникают панические атаки, вегето-сосудистая дистония или синдром хронической усталости.  Все это лечится психотерапевтами без таблеток, с помощью наработанных методик. Лечение использует метод поведенческой терапии и гипнотерапии.

Вопрос: Что лучше - пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак при посещении психотерапевта?

Если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения ВСД медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны. Не помогут в этом случае при лечении ВСД и народные средства. В данном случае для лечения вегето сосудистой дистонии необходима помощь профессионального психолога. Только в этом случае лечение ВСД будет действительно эффективным.

Вопрос: Как вегето сосудистая дистония связана с паническими атаками?

Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето сосудистой дистонии в период криза (приступов ВСД). Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето сосудистая дистония и назначают лекарственные средства от ВСД, в то время, как людям нужна психологическая помощь. Вегето сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства.

Врач невролог Новикова Т.В.

Комментарии  

 
#11 Елена 24.09.2014 23:00
Очень хорошая статья
 
 
#10 сергей 09.09.2014 18:13
с моей всд от головы мне помогает шокотерапия контрастного душа(холодная - горячая вода),а именно от энцефалопатии и деменции сосудов мозга витамины Б12 Б6 Б3, глицин, цитофлавин, от серцебеения тревоги ПА адреноблокаторы хотя мне запретил один кардиолог, один на пробу советовал, а третий обязывал его пить, небилет помогает но с него потом какая-то слабость но зато он на целый день держит в отличие от анаприлина, также глицин успокаивает слегонца, а валерьянка только "тормазом" делает а самочуствие все-равно хрень, нервы контрастный душ угомоняет, но физически все-равно хреново тахикардия мучает и другая тягомонь, еще я заметил когда меня током дергает вегетатика входит в ритм, но я не мазахист, незря в неврологии назначают электрофорезы всякие и иглоукалывания. Пью травы стараюсь больше искать оптимизм и общение с простыми людьми.Заметил что при этой срани нарушается регуляция эндокринной системы хотя анализы в норме, поэтому после секса на день 2,3,4 может усугубиться состояние и если им заниматься и частить тоже хреново, а если им не заниматься и не рукоблудничать еще хуже может быть, короче дело дрянь. Меня вот от вождения кроет, может от адреналина в голове как-будто замыкает и кровь вся уходит оттуда и тут глицин в помощь.
 
 
#9 Татьяна 27.08.2014 19:51
Здраствуйте? меня зовут Татьяна, мне 31 у меня ВСД по смешанному типу и астено-невротич еский синдром, симптомы, головокружение, мигрени,тахикар дия, невроз, чувство тревоги и страха, сердце то колит, то сдавливает,терм оневроз уже лечусь и мучаюсь три года, знаю уже много как врач, вот мой имеил пишите чем смогу тем подскажу и помогу:
 
 
#8 Валентина 22.08.2014 10:57
Всем советую психотерапевта хорошего.У меня сахарный диабет много лет. и все симптомы говорили как и везде что от этой болезни но я по состоянию чувствовала что это не диабет виновен. при этом все анализы в норме а мне временами ставало очень плохо. потом проходило ю а это оказалось что панические атаки.я не побоялась пойти до психотерапевта. я сейчас прохожу уже 11 сеанс и мне намного легче. Сколько она мусора с меня вытащила. Всеэто еще с детства накапливается в подсознание..И если уже в возрасте случается какой-то стресс то начинаются панические атаки . И поверте никакие лекарства не помогут пока опытный психотерапевт не выведит все эти страхи из подсознании. Хотите верте хотите нет просто хочу всем помочь. не все знают об этом лечение. Я уже все на свете перепила лекарства но ничего не помогло. только после сеансов я прихожу в себя. начинаю жить по прежнему. попробуйте. если это давнее то станет легче аж после 8 сеанса. не бросайте лечение дойдите до конца и вспомните меня. просто найдите опытногшо психотерапевта вот и все . извените за ошибки.. просто спешила написать и помочь.
 
 
#7 Женя 08.08.2014 16:51
Ольга, добрый день. У меня все тоже самое. В момент приступа панической атаки, под язык- гидезепам (таблетки). Они помогают именно при таких приступах. Сердце успокаивается и проясняется в голове.Минут 10 постойте неподвижно, потом пройдет . Мучаюсь уже 15 лет. Как же с этим тяжело жить.Каждые полгода прокалываюсь
 
 
#6 Иван 06.08.2014 07:48
Всем привет. Тоже мучают некоторые симптомы боли в обсласти сердца, аритмия тахикардия, брадикардия, скачки давления. Обратился к кардиологу, но у нас в маленьком провинциальном белорусском городке трудно чего то добиться от кардиолога, говорит что это всё из-за нервов. Наткнулся на эту статью вроде и есть в ней доля истины, но с другой стороны думаешь, а вдруг чего то врач не досмотрел, и что то серьёзное именно с сердцем, а не ВСД.Мне 31 вышеописанные пробемы уже лет 8. а вот что такое панические отаки узнал недавно, когда под дверями у кабинета кардиолога пообщался с парнем моего возраста после инфаркта и меня сразу началась паническая атака, длилась три дня не знал что делать пил глицин пригоршнями и сердечные капли чуть ли не бутылочками, но тут одно на одно чем сильнее атака тем хуже с сердцем начал слышать какое-то урчание в сердце, такое ощущение что в организме начался процес самоуничтожения . Поразмышляв трезво понял, что надо от этого избавляться, пытаюсь держать себя в руках и контролировать мысли. Но думаю что всё таки проблемы с сердцем, приступы аритмии в последнее время начинются даже в состоянии покоя после отдыха. Если у кого то схожие проблемы или кто то просто хочет поделиться или может быть есть какето методики по лечению пишите в личку. Буд рад оценке моего письма профильным специалистом.
Иван
 
 
#5 инна 02.08.2014 10:20
Всд с 27лет уже 20 лет прошло, симптомы прибавились, каждые пол года капельницы, невролог гововорит не повезло с сасудами, я советую хорошего ангеоневролога, не пить и не курить.
 
 
#4 Игорь 31.07.2014 05:59
у меня паники начались в лет 20, лежали в больнице проходил курс лечения. отпустило. вроде все норм. симптомы : мурашки по всему телу, головокружение, трудн дышать, давление.. если будут вопросы пишите
 
 
#3 Наталья 19.06.2014 18:51
Подскажиет для лечения диагноза ВСД (дистонии) а именно криза - был назначен комплекс лекарств при пониженном давлении.
В течении месяца пропить луцетам, диовенор, вазонат.Все в таблетках.
За месяц это третий криз (происходит 1 раз в неделю стабильно :(
 
 
#2 Ольга 27.04.2014 09:47
Здравствуйте, мне 29 лет у менч есть перечень симптомов,котор ве бесспокоят меня давно(лет8) дошло до того,что я не могу нормально себя чувствовать в многолюдных местах. Симптомы : учащенное серцебиение,ужа сная потливость и резкое покраснение лица, (щитовидная желиза в норме) Подскажите к кому и куда нужно обратиться,есть ли контактный номер телефона для предворительной записи?
 

Выберите пол, часть тела и симптом:

 

© 2014 Симптомы, диагностика и лечение.
Ко всем методам лечения имеются противопоказания, необходима консультация врача.
Копирование страницы целиком запрещено. Допускается копирование абзаца и только при условии активной ссылки на источник. Ресурсы и лица, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону (статья 7.12 Кодекса РФ "Об административных нарушениях")