Педикулез, вши, гниды... Что это такое?  В переводе на русский это заболевание называется «вшивость» или заражение вшами. Вопреки распространенному общественному мнению, что вши -  это удел военного времени и лиц без определенного места жительства, получить себе на голову маленькое и вредное домашнее животное может абсолютно каждый. Неприятности для человека несут три основных вида вшей: Вошь головная, Вошь платяная и Вошь лобковая.

 

Причины педикулеза

 Чаще всего педикулез передается через близкий контакт от одного человека к другому, во время которого вошь переходит на очередную жертву. Однако не надо забывать и про домашних животных. Они также могут быть распространителями болезни.

 Сама по себе вошь не умеет летать и прыгать, но хорошо ползает, бегает и даже плавает! Нового хозяина она находит, ориентируясь на запах. Легко можно получить незваного гостя на свою голову, пользуясь любым предметом, который касается сначала больной головы, а потом здоровой: расческой, шапкой, наушниками.

В группу риска по заражению педикулезом составляет дети, причем чаще в возрасте от 5 до 12 лет. Это можно объяснить тем, что в этом возрасте дети, как правило, активно общаются в тесном общении со сверстниками в детских коллективах. Дети становятся самостоятельнее, снижается контроль родителей за вопросами личной гигиены. Но собственные привычки у детишек еще не достаточно сформированы. Поэтому специфичными контактными предметами, через которые происходит инфицирование вшами у детей можно назвать мягкие игрушки, карнавальные костюмы, постельное белье  в детских лагерях и детских садах.

Взрослые легко заражаются вшами от детей в семье, так же возможно инфицирование в банях, бассейнах и парикмахерских, а также при обслуживании детских учреждений или нахождении в скученных коллективах (военные, места лишении свободы).

Гнида не может самостоятельно передвигаться, поэтому такой вид заражения встречается реже. Это может произойти в случае совместного использования расчески, шапки, невидимки, резинки для волос. 

Чем гнида отличается от вши?

 Совсем условно говоря это одно и тоже! Ведь различия между гнидами и вшами в том, что это разные стадии развития одного вида паразитов. Гнида представляет собой начальную стадию, то есть зародыш в коконе. Однако если начать разбираться в тонкостях, то вполне можно сделать вывод, что вошь и гнида  имеют кардинальные отличия – внешний вид, способ питания, вариантами передачи от человека к человеку.

Гнида головной вши

Гнида головной вши

Гнида головной вши

Вошь

Цикл развития вшей из гнид

Вошь от яйца (гниды) до взрослой особи развивается в течение 2-4 недель.

За это время происходят следующие метаморфозы:

-яйцо (гнида);
-стадия личинки;
-1 и 2 стадия нимфы;
-взрослый паразит 3 стадия.

 Так после недели или чуть дольше гнида становится личинкой. Этот период зависит от температурных условий. Наиболее благоприятной является температура тела человека, то есть порядка 36 градусов. Однако резкое отклонение от этой температуры, когда шапка не одевается зимой на морозе или в жаркое лето вы ходите без головного убора лишь изменяет цикл развития, но никак не влияет на конечный результат.
 Итак, как только вошь выбралась из внешней оболочки кокона, она начинает питаться. И вот буквально уже через 2 дня самка уже готова к размножению вновь. За всю свою жизнь вошь откладывает – 80-150 гнид. Ну и сами можете спрогнозировать, что в благоприятных условиях, вши размножаться в геометрической прогрессии.

Виды вшей

Головна вошь (Pediculus humanus capitis) поселяется в волосистой части головы, предпочитая затылочные и височные области. Это полупрозрачное насекомое относится к мелким облигатным (постоянно встречающимся) паразитам и отряду пухоедовых. Основное их питание -  человеческая кровь. Самка вши живет чуть больше месяца и откладывает по 10 яиц (гниды) в день, прикрепляя их к основанию волоса прочным клейким секретом и располагая их в виде колоска по 4-5 штук.  Их ротовой аппарат приспособлен к прокусыванию кожи и высасыванию крови. При укусе паразит выделяет в ранку раздражающее вещество, вызывающее сильный зуд. Укушенный вшами человек испытывает нестерпимое желание расчесывать место укуса, своими руками занося в ранку вторичную инфекцию. Появляется местная воспалительная реакция, покраснение, корочки и уплотнение кожи на месте расчесов. Эта инфекция может распространяться на соседние лимфатические узлы.

Платяная вошь (Pediculus humanus corporis De G. var. vestimenti), кроме зуда доставляет другие неприятности, являясь переносчиком таких опасных заболеваний, как сыпной тиф,  Волынская лихорадка и возвратный тиф. В отличии от головной, она живет в складках одежды, и там же откладывает яйца. Поэтому укусы располагаются в местах контакта одежды с телом: на поясе, в локтевых и коленных сгибах, в области воротника.

Лобковая вошь (площица или плащица) (Pthirus pubis) вызывает лобковый педикулез (фтириаз). Этот маленький паразит темно-коричневого цвета обитает в лобковой и анальной области, доставляя своими укусами массу неприятностей. Передается лобковая вощь, преимущественно, половым путем. Если оволосение на теле хорошо выражено, то фтириазом могут поражаться и другие участки тела.

К сожалению, заболеваемость педикулезом растет с каждым годом. Одними из причин этого, помимо смягчения климата, является недостаточная информированность людей о заболевании. Неправильное лечение педикулеза приводит не только к  повторному заражению больного и его близких людей, но и помогает паразитам приспосабливаться к новым лекарствам.  

Негативные факторы связанные с жизнедеятельность вшей

Первоначально гнида, то есть яйцо паразита, из которого еще только вылупятся вши, не нуждается в питании. В оболочке гниды присутствуют все необходимые микроэлементы для развития личинок. Однако как только личинка покинет кокон, то она будет искать себе самостоятельное пропитание. Вши прокусывают кожу и питаются кровью. И вот после таких укусов вшей образуются шелушения, поврежденные поверхности кожи, покраснения. Такие пораженные участи можно спутать с крапивницей, аллергической реакцией. Если есть что-то похожее, то не стоит забывать и про вшей.

Ну и тут же надо упомянуть об ожидаемом.

В случае заражения вшами будет наблюдаться:

- постоянный зуд и дискомфорт (желание почесать голову);
- раздражительность из-за постоянного дискомфорта;
- покраснения кожи и мелкие ранки, шелушения;
- общая потеря иммунитета от паразита;
- грязные волосы (паразиты и их продукты жизнедеятельности похожие на перхоть);
- более высокая вероятность заболевания опасными заболеваниями (тиф);

Симптомы и диагностика педикулеза (Как увидеть и различить вшей и гнид?)

Диагноз педикулеза не вызывает технических осложнений: достаточно обнаружить живые особи вшей или гниды при осмотре невооруженным взглядом или под увеличением. То есть просто внимательно осматриваем волосы и ищем на них гнид, а у кожи вшей. Если у диагноста хорошее зрение, то и гнид и вшей видно невооруженным взглядом. В крайнем случае можно воспользоваться увеличительным стеклом. Здесь вопрос в другом, что многие до последнего не хотят верить, что нечто ужасное живет в их волосах.

Гниды на коже головы схематично

Бóльшие сложности представляет психологическая сторона вопроса. Пациент, услышав, что у него вши, часто воспринимает такое известие в штыки. Раньше доктору практически невозможно было доказать необходимость лечения, так как небольшой размер паразита и активное его передвижение, а также часто неидеальное зрение врача легко вызывают сомнения. В последнее время данную ситуацию в корне изменяет видеодерматоскопия (осмотр кожных покровов под увеличением, с записью на видеоноситель). Теперь в сомнительных случаях можно подтвердить диагноз, показав пациенту положение дел наглядно. 

Лечение педикулеза

Как избавиться от вшей? Набор препаратов для лечения педикулеза на сегодняшний день кардинально отличается от того, что было ранее. Сейчас уже лечение педикулеза не требует бритья головы (кроме случаев аллергии на ВСЕ существующие препараты, что крайне редко встречается). Также не стоит использовать крайне не ароматные народные способы, такие как Керосин с маслом, дуст, чемеричная вода. К тому же они совсем не гарантируют положительный результат, а вот испорченные волосы, ужасный запах, или даже отравление – гораздо более вероятны.

В аптечных сетях сейчас присутствует масса средств для дезинсекции (уничтожение насекомых). Все они имеют разное действующее вещество и форму (шампунь, мазь, спрей). Внимательно прочитав инструкцию, проведите обработку пораженных вшами участков, обращая внимание на то, что:

  • Не стоит пренебрегать повторной обработкой - во время первой обработки лекарство может «пощадить» несколько гнид, которые станут источником повторной инфекции.
  • Обязательно осмотр и лечение педикулеза проводят одновременно всем членам коллектива (группы в детском саду, семьи, отделения), так как непролеченный человек снова станет источником инфекции. Для этого производители лекарственных средств создают упаковку, средства из которой хватит не на один раз.
  • В  точности выполняйте все инструкции - паразиты приспосабливаются очень быстро, и приходится применять все более сложные средства. На сегодняшний день предпочтение стоит отдавать комбинированным препаратам.
  • В течение двух суток от начала лечения обязательно выстирать при высоких температурах и прогладить горячим утюгом все постельное и нательное белье больного.
  • После лечение в течение двух недель необходимо наблюдение за кожными покровами больного, чтобы убедиться в полном избавлении от вшей. Такой временной интервал обусловлен сроками развития гниды.
  • Для того, чтобы удалить гниды, плотно прикрепленные к волосам, необходимо вычесывать их специальным очень частым гребнем. Иногда производители противопедикулезных средств вкладывают их в упаковку с лекарственным препаратом. Но их можно приобрести и отдельно. Мне встречались даже специальные гребни, на которые были нанесены насечки лазером, для более эффективного результата.

Вычесывание гнид частым гребнем

Осложнения педикулеза

Наиболее часто встречающийся педикулез волосистой части головы особой опасности для человека не представляет, кроме неприятного зуда и вторичной инфекции кожи головы. Платяная вошь - переносчик тифозной инфекции - на сегодняшний день встречается не так часто. Заражение ей распространено в основном среди людей, не имеющих возможности регулярно мыться и носить чистую одежду.  Проявляется тиф общим повышением температуры, появлением сыпи и другими симптомами.  В этом случае необходима консультация врача - инфекциониста и изолированное лечение в инфекционном отделении.

Профилактика заражения вшами

Для профилактики педикулеза необходимо просто регулярно совершать гигиенические мероприятия  (мытье и расчесывание головы, регулярный осмотр волосистой части головы) и иметь для этого индивидуальные приборы (расчески, бигуди, одежду).

Педикулез – неприятная болезнь, ей подвержен каждый. Не стоит этого стесняться, пройдите лечение и забудьте об этой проблеме.
Берегите себя и своих детей!

Врач терапевт Москвина А.М

Комментарии  

#2 Любовь 13.10.2014 09:52
Наталья, аналогичная проблема - у сына обнаружила, а в классе ни у кого нет, дома тоже. У меня есть подозрение на то что кто-то в тихомолку обнаружил и пролечил ребенка своего, поэтому все чистые. Инкубационный период тут не при чем, переползла в раздеавалке например взрослая особь.
#1 наталия 13.09.2014 05:23
12 сентября обнаружила у ребенка вши позвонила учительнице чтобы проверили весь класс на следующий день она позвонила сказала что у других детей вши не обнаружились и за 12 дней заразиться в школе не возможно (инкубационный период 20 дней)но не у меня не у мужа вшей нет. как такое возможно