Артроз (остеоартроз) — дистрофическое заболевание суставов, связанное с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Понятие «артроз» (деформирующий остеоартроз) включает в себя группу болезней суставов дегенеративно-воспалительного характера, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.
Коксартроз — остеоартроз тазобедренных суставов.
Гонартроз — остеоартроз коленных суставов.
Причины артроза (остеоартроза)
Первичный артроз на фоне возрастных и/или биомеханических изменений. Вторичный, встречается после травмы, на фоне сахарного диабета или болезней щитовидной железы, вследствие сосудистых нарушений и т. д. Способствует повреждению суставов ног и развитию артроза плоскостопие, нарушающее амортизирующие функции стопы. Своевременное применение специально подобранных ортопедических стелек позволяет скорректировать деформацию стопы и уменьшить нагрузку на суставы.
Артрозы являются наиболее распространенными заболеваниями суставов, частота их увеличивается с возрастом. Но это заболевание встречается не только у пожилых людей, что и обуславливает его социальную значимость.
Симптомы артроза (остеоартроза):
боль при нагрузке, стихающая в покое;
ограничение подвижности и хруст в суставе;
напряжение мышц в области сустава;
возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.
Осложнения артроза (остеоартроза)
Без правильного лечения подверженный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз других суставов.
Лечение артроза (остеоартроза)
Лечение больных с дегенеративными заболеваниями суставов должно быть ранним, патогенетическим и комплексным. Основными принципами лечения являются устранение причин, способствующих развитию болезни, ликвидация воспалительных изменений и восстановление утраченной функции. Комплексное лечение заключается в применении лекарственных средств, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами, проведение физиотерапевтических процедур, оказывающих сосудорасширяющее и обезболивающее действие, в санаторно-курортном лечении и использовании благоприятных климатических условий, минеральных вод и грязей.
С целью подавления реактивного синовита, назначают негормональные противовоспалительные препараты. В отдельных случаях возможно внутрисуставное введение кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон).
Поливинилпирролидон — высокомолекулярное соединение, весьма устойчивое по отношению к ферментам, вызывающее расщепление гликозаминогликанов в суставном хряще. Это средство обладает также слабыми иммунодепрессивными свойствами.
При остеоартрозе происходит деструкция суставного хряща с потерей гликозаминогликанов. В связи с этим представляется ценным использование артепарона, основой которого являются гликозаминогликаны. Препарат вводят в сустав.
Хорошо себя зарекомендовали внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, в частности, Хаймовис. В состав препарата входит низкомолекулярная гиалуроновая кислота, которая оказывает выраженный противовоспалительный эффект и стимулирует выработку собственной гиалуроновой кислоты тканями сустава у пациентов с остеоартрозом 1-3 стадии. Практически сразу после введения препарат облегчает подвижность в суставе и уменьшает болевые ощущения.
В случае развития синовита рекомендуется применять прасинол.
Хирургическое лечение артроза проводят по показаниям в случаях тяжелого течения заболевания, особенно коленного и тазобедренного суставов.
Комментарии